轉自：沈陽晚報

　　■解析專家：中國醫科大學附屬第一醫院麻醉科教授 田阿勇

　　一、判斷

　　（50分）

　　1.如果麻醉醫生忙起來，那就糟糕了。（  ）

　　答案：√

　　解析：一個合格的麻醉醫生，在手術室的狀態就是坐在一邊，盯緊監護儀，同時觀察病人的狀態。如果在手術進行中，麻醉醫生開始忙碌，大概率是出現了什么突發狀況。

　　2.當麻醉醫生特別費眼睛。（  ）

　　答案：√

　　解析：常年盯著電子屏幕，麻醉醫生基本都有干眼問題。

　　3.能挺一挺就不要麻醉，能局部麻醉就不要全身麻醉。（  ）

　　答案：×

　　解析：關于麻醉對于認知的影響，全球很多頂級團隊都在研究，目前的結論是對成年人，也就是18歲到65歲幾乎是沒有影響的，除非短時間內反復經歷大手術。

　　4.麻醉醫生的工作就是打一針讓患者睡一覺，然后再負責把患者喊醒。（  ）

　　答案：×

　　解析：這樣的刻板印象大錯特錯。實際上，麻醉醫生可謂是多面手，要把所有可能發生的情況都處理好，讓患者在其手中安全可控，這才是體現麻醉醫生水平的地方。

　　5.麻醉科是外科的專屬。（  ）

　　答案：×

　　解析：目前全球的發展趨勢是內科外科化，外科微創化。因此總體來看，麻醉科不再是外科的專屬。麻醉還會在治療抑郁癥、頑固性失眠等疾病中發揮作用。

　　二、填空

　　（5分）

　　在一臺手術中，如果說外科醫生是沖鋒陷陣的將軍，那么麻醉醫生更像是（  ）。

　　答案：后勤部長

　　解析：麻醉醫生要對患者的整體狀態負責，可以說，患者的生命一定程度上是由麻醉醫生來掌管。

　　三、簡答

　　（45分）

　　1.哪些人群麻醉時確實需要注意？

　　答案：新生兒和老年人。

　　目前研究來看，麻醉或許對于新生兒是有一定影響的，但也只局限于動物實驗，權衡之下如果手術比較重要，那么麻醉的影響就不應過多顧慮了。此外，老年人尤其是高齡老人在全身麻醉后有可能會出現認知功能障礙、譫妄等癥狀，但這些與麻醉的關聯有多大還需要研究。而以上也局限于麻醉時間較長的大手術。

　　2.全身麻醉是什么感覺？你愿意選哪種麻醉方式？

　　答案：整個過程非常舒適，感覺就是睡了一覺。如果是沒有什么基礎疾病的成年人，完全可以選擇讓自己更舒適的麻醉方式，度過手術這段難熬的時間，而不必過度擔心麻醉的影響。

　　3.“惡性高熱”是什么？在麻醉中常見嗎？

　　答案：作為一種致命的罕見麻醉并發癥，惡性高熱是目前所知的唯一可由常規麻醉用藥引起圍術期死亡的常染色體顯性遺傳病，且致死率極高。這種由麻醉藥物引起的惡性高熱十分罕見。目前國內外均有針對此類惡性高熱的特效藥。

　　患者如果實在不放心，可以在術前進行基因篩查，避免這種情況的發生。會對麻醉藥產生過敏反應的人非常罕見，最新統計認為成年人僅占五萬分之一，大家完全不必因此而產生顧慮。

　　04版

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