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用手機軟件測「血氧」,到底準不準?

時間:2023-01-17 03:01:42來源:food欄目:餐飲美食新聞 閱讀:

 

  近日,一些老年人在感染新冠后出現“沉默性缺氧”的問題引發關注,血氧儀也隨之成為熱門產品。

  在血氧儀缺貨、漲價的情況下,有些消費者購買具有血氧監測功能的智能手表、手環,甚至通過手機軟件和小程序監測血氧。

手機測血氧到底準不準?沒有血氧儀,如何判斷血氧下降? 《生命時報》采訪專家為你解答。

  受訪專家

  中國醫藥教育學會名譽會長、呼吸病專家  劉又寧

  中南大學湘雅醫院心血管內科主任醫師  余再新

手機軟件測血氧準不準

  近日,多位醫學專家提醒,一些老年人在感染新冠后,可能出現血氧含量明顯下降,甚至嚴重低氧都沒有癥狀的情況。

由于買不到血氧儀,眾多消費者把目光投向具有血氧監測功能的智能穿戴設備產品,如智能手表、電子手環等,以此替代血氧儀的功能。

  生命時報記者在某電商平臺搜索“電子手環”發現,價格從幾百到上千元不等,月銷量較高的可達三四萬。

  電子產品測血氧,真的可以替代血氧儀嗎?

中國醫藥教育學會名譽會長、呼吸病專家劉又寧表示,智能穿戴設備的測準效果如何,他并不了解。在臨床治療中,測量氧合水平的方法有兩種:一種是采動脈血樣,測氧分壓,再計算氧飽和度;另一種是使用血氧飽和度監測儀,用監測儀測量血液透光度,再計算血氧飽和度,一般選擇手指、耳垂等皮膚薄、循環末梢的位置來監測會更準確。

  某業內人士向記者透露,智能穿戴設備的準確性與醫用設備相比,肯定是不夠的。但從實踐體驗來看,如果在外部干擾因素較小的情況下,準確性還可以。

如果想靠此類設備了解血氧情況,建議多測幾次。因為手腕放置姿勢不同、腕帶松緊程度、是否涂抹化妝品等,都可能影響準確度。

  感染后為什么血氧會下降

血氧飽和度一直是臨床中相當重要的一個新冠分型依據,《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》指出,靜息狀態下,吸氣時血氧飽和度低于93%可判斷為重癥。

劉又寧解釋,血氧飽和度可反映一個人的氧合水平(如果組織氧合不足,器官、肌肉和其他身體部位的細胞可能會死亡),主要由呼吸功能的好壞來決定。

  所以,該指標是醫生判斷患者有無肺炎、呼吸衰竭等重癥問題的重要依據之一。

  正常情況下,血氧飽和度應在95%以上,年輕人會接近100%,患有一些基礎性疾病的老年人可能略低;

如果動脈血氧飽和度低于90%,則為低氧血癥,這不僅是常見的危重病,也是呼吸衰竭的重要表現,需要及時吸氧治療;

  如果低于80%,就可能會有生命危險。

劉又寧說,在新冠的重癥治療中,靜默性低氧血癥并不少見,除了在重癥患者較多的老年群體中多見外,年輕重癥患者也可能出現,只是相對占比較小。“他們缺氧的反應往往都來得很遲緩,甚至最初沒感覺到任何不適,正常活動也沒受到影響,但是一檢測,血氧含量已經明顯下降了,若沒有早發現,就可能進展為危重癥肺炎。”

  沒有血氧儀可監測呼吸頻率

  如果沒有血氧儀,也可通過監測呼吸頻率的變化,輔助識別是否可能有重癥危險。

  具體方法:靜息狀態下,數一下患者1分鐘內的呼吸次數,如果超過30次要警惕。

如果呼吸頻次看不清楚,可以根據胸廓起伏的頻次來數。

在安靜狀態下,健康成人呼吸頻率為每分鐘12~20次;兒童較成年人呼吸頻率更快,1歲以下嬰幼兒呼吸頻率可為每分鐘30~40次;1~3歲兒童為每分鐘25~30次;4~7歲兒童為每分鐘20~25次;8~14歲兒童為每分鐘18~20次。

如果呼吸頻率明顯加快,增加幅度超每分鐘10次,喘氣費力,說話斷斷續續,嘴唇發紫,輕度體力工作、平地步行100米或上2層樓就會大量出汗或氣短,要警惕起來,盡快就醫。

  余再新提醒,疫情期間,老年人感染后要監測體溫、心率、血壓、呼吸頻率、外周血氧飽和度等變化。

如果出現血氧飽和度下降,或是不明原因的乏力、精神狀態減退、心率增快或呼吸頻率增快等情況,需高度關注,并及時就診。

  同時,要關注老年人的食欲、大小便等。合并慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基礎疾病的老年人,如果出現基礎疾病加重,或感染后出現明顯嗜睡、呼吸困難,也需及時就診。▲

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