痛風雖說有一定遺傳傾向，但大多數的痛風患者并無遺傳史，患上痛風的原因之一就有“不良飲食習慣”。痛風通常第一次發作在夜間，多數是單關節受累，最常侵犯的部位是第一跖趾。短時間內受累關節出現熱、暗紅和腫脹、刀割或咬噬樣疼痛，持續時間數小時到數日不等。

我們通過改變飲食習慣和生活方式可以有效控制血尿酸水平，如果你有以下飲食習慣，應盡快改掉，防止痛風找上門。

飲食壞習慣1：高嘌呤

夏日，人們喜歡吃著小海鮮就著啤酒，殊不知這些都是嘌呤大戶——高嘌呤食物。

常見的高嘌呤食物有：動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、小魚干、牡蠣、蛤蜊、濃肉汁、濃雞湯及魚湯、火鍋湯。

雖然來源于食物合成的尿酸僅占體內總尿酸的20%，但嚴格控制高嘌呤食物可降低血尿酸水平，改善高尿酸血癥，防止痛風急性發作。

飲食壞習慣2：高鹽

《中國居民膳食指南（2022）》推薦成年人每天攝入食鹽不超過5克。食鹽攝入過多后尿鈉增加，在腎內與尿酸結合為尿酸鈉，后者易沉積于腎臟，造成腎臟損害。

日常烹飪減少食鹽的添加，避免加工食品（如鹵肉、熏雞、烤鴨等）、預包裝食品（如薯片、方便面、火腿、粉腸等）、調味料（如雞精、味精、生抽、老抽、醬油、甜面醬、番茄醬等）中的“隱形鹽”。

飲食壞習慣3：高脂

痛風病人約有70%伴有高脂血癥。因高脂飲食同樣可使尿酸排泄減少，而導致血尿酸增高，應低脂飲食。

制備低脂肪膳食可用蒸、煮、拌等少油的烹調方法；肉湯類應在冷卻后除去上面的脂肪層；不吃肥肉、剔除雞皮；選用低脂或脫脂奶制品；少用動物脂肪，限量食用植物油。禁食肥肉、動物內臟、人造黃油、奶油點心等。

飲食壞習慣4：酗酒

炎炎夏日，若是碰上三五好友難免要喝上幾杯。各種酒類中的乙醇代謝可使乳酸濃度增高，抑制腎臟對尿酸的排泄，同時乙醇促進嘌呤的分解使尿酸增高，酗酒如與饑餓同時存在，常是痛風急性發作的誘因，應嚴格限制飲酒。

飲食壞習慣5：飲水不足

因尿酸的水溶性較低，長期飲水不足可導致尿液濃縮，不利于尿酸的排出，導致尿酸鹽的形成和沉積，往往誘發痛風發作。

每日應飲水2000毫升以上，確保足夠的尿量，促進尿酸的排出。首選白開水，不能用含糖飲料或濃茶代替正常飲水。睡前或半夜適量飲水，確保尿量，防止尿路結石形成。

文/高春海（天津市疾病預防控制中心醫師，中國營養學會會員）

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